Ansiedade, depressão e qualidade de vida em pacientes com glomerulonefrite familiar ou doença renal policística autossômica dominante / Anxiety, depression, and quality of life in patients with familial glomerulonephritis or autosomal dominant polycystic kidney disease

INTRODUÇÃO: Aspectos psicológicos, transtornos psiquiátricos e qualidade de vida são frequentemente avaliados em pacientes em terapia renal substitutiva. Entretanto, não existem estudos que analisem ansiedade, depressão e qualidade de vida especificamente em pacientes portadores de doenças renais familiares. OBJETIVO: Avaliar a frequência de traços e estados ansiosos e depressivos e qualidade de vida, verificando as possíveis relações com os principais achados laboratoriais, clínicos, socioeconômicos e culturais de pacientes portadores de glomerulonefrites (GN) familiares ou de doença renal policística autossômica dominante (DRPAD). MÉTODOS: Noventa pacientes adultos (52 GN familiares e 38 DRPAD) foram avaliados utilizando Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Inventário de Depressão Beck (Beck) e Questionário de Qualidade de Vida Short Form-36 (SF-36), além de uma breve entrevista. RESULTADOS: Observou-se ansiedade moderada em ambos os grupos, depressão em 34,6 por cento das GN e em 60,5 por cento das DRPAD. De um modo geral, ansiedade e depressão associaram-se mais ao gênero feminino na GN familiar e ao pior nível educacional na DRPAD. Pacientes de ambos os grupos apresentaram duas dimensões mais afetadas no que se refere à qualidade de vida, o aspecto emocional e a percepção geral do estado de saúde. Além disso, o SF-36 revelou que na presente amostra, a qualidade de vida foi pior para o sexo feminino, e para pacientes de cor branca, com baixa escolaridade e sem parceiros estáveis. CONCLUSÃO: Os questionários aplicados permitiram identificar frequência e graus de ansiedade, depressão e comprometimento da qualidade de vida nos pacientes com doença renal familiar, que poderiam afetar a aderência desses pacientes ao tratamento. Esses achados podem contribuir para o planejamento de um melhor atendimento multidisciplinar para ambas as doenças.

INTRODUCTION: Psychological aspects and quality of life are often evaluated in patients under renal replacement therapy, but studies about anxiety, de>pression, and quality of life in familial renal diseases are lacking. OBJECTIVES: To evaluate the frequency of anxiety, depression, and quality of life (QOL) and their eventual associations with the main laboratory, clinical, socioeconomic, and cultural parameters in familial glomerulonephritis (GN) or autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD). METHODS: Ninety adult patients (52 familial GN and 38 ADPKD) completed the questionaires of State Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI), and QOL-Short-Form SF-36, and were also submitted to a short interview. RESULTS: Moderate anxiety was detected in both groups. Depression was found in 34.6 percent of familial GN and 60.5 percent of ADPKD patients. Anxiety and depression were more associated with female gender in familial GN, and with poorer schooling in ADPKD. Patients of both groups presented two quality of life unfavorable dimensions: emotional role function and general health perception. In addition, quality of life was worse among females, unmarried, and Caucasian subjects, and those individuals with a poorer educational level. CONCLUSION: The use of these instruments allows one to appreciate the frequency and levels of anxiety, depression, and quality of life in patients with familial renal diseases that could affect their compliance to treatment. These findings can contribute to planning a better multidisciplinary assistance to such groups of patients.

Aspectos psicológicos de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico: uma revisão / Phychological a´spects in patients with systemic lupus erythematosus: a review

Esta revisão de artigos científicos a respeito dos aspectos psicológicos de pacientes com Lúpus eritematoso Sistêmico (LES) teve a intenção de mostrar aos profissionais de saúde mental a necessidade de complementação da abordagem e de novas possibilidades intervencionistas, da prevenção à reabilitação desses paciente. Em se tratando de uma doença multifatorial e crônica, como profissionais da saúde, devemos atentar não somente para aspectos neurológicos, psiquiátricos e psicológicos, mas também para o contexto biopsicossocial desses pacientes sua condição social, cultural, econômica, biológica e espiritual, de acordo com o que propõe a definição de saúde da Organização Mundial de Saúde. Mostramos que diversos estudos sobre pacientes com LES concluem que o tratamento multidisciplinar deve ser fornecido a esses pacientes, que são portadores de uma doença sistêmica e crônica.

This review study about psychological aspects of patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) has the intention to show to the mental health professionals that there is a need of complementing the approach to the SLE patients, and that there are new applicable interventions, from prevention to rehabilitation of these patients. As this desease is multifactorial and chronic, the health professionals have to be aweare of neurologic, psyquiatric, psychossomatic and psychologic aspects, but also of the full context of the patient, as social, cultural, economic, biologic and spiritual condition, according to the definition of health of World Health Organization. We show that many studies about patients with SLE conclude that the multidisciplinary treatment should be provided to the patients.